Uncategorized

Radiotalasna hirurgija u dermatologiji

Radiotalasna hirurgija je savremena minimalno invazivna metoda koja se u dermatologiji koristi za uklanjanje različitih promena na koži i sluznicama. Zasniva se na primeni visokofrekventnih radio talasa. Radiotalasi proizvode minimalnu toplotu u tkivu, pa je oporavak brži, a ožiljci su manji ili gotovo nevidljivi.

Najčešće se koristi za uklanjanje benignih kožnih promena, kao što su fibromi, papilomi, seboroične keratoze, ksantelazme, ciste. Pogodna je i za uklanjanje virusnih bradavica, kondiloma u anogenitalnoj regiji. Često se primenjuje i kod vaskularnih promena, poput telangiektazija,  angioma i manjih hemangioma, kao i kod rinofime. U onkološkoj dermatologiji koristi se za uklanjanje pojedinih premalignih i površnih malignih promena, na primer aktiničkih keratoza i površnih bazocelularnih carcinoma.

Procedura se obavlja ambulantno, u lokalnoj anesteziji, najčešće infiltracionom primenom lidokaina. Trajanje zahvata zavisi od broja i veličine promena, ali se većina manjih lezija ukloni za nekoliko minuta.

Prednosti metode su brojne. Postiže se odlična hemostaza tokom rada, čime se obezbeđuje pregledno operativno polje, krvarenje je minimalno, a postoperativni bol blag. Zarastanje je brzo, najčešće u roku od sedam do četrnaest dana kod manjih promena, a estetski rezultat je veoma dobar, posebno na licu i drugim vidljivim regijama. Metoda je pogodna i za rad u osetljivim predelima, poput očnih kapaka, usana i genitalne regije.

Postoje i određena ograničenja i mere opreza. Radiotalasna hirurgija ne preporučuje se kod pacijenata sa ugrađenim pejsmejkerom ili drugim elektronskim implantima bez prethodne konsultacije sa kardiologom, jer postoji teorijska mogućnost interferencije. Posebnu pažnju zahteva rad u blizini metalnih implanata. Kao i kod svake hirurške intervencije, postoji rizik od infekcije, hiperpigmentacije, hipopigmentacije i, ređe, stvaranja ožiljaka, pa je važna pravilna postoperativna nega.

Postoperativni period podrazumeva primenu lokalnih antibiotskih masti, izbegavanje sunčevog zračenja i mehaničkog nadražaja u zoni intervencije, kao i upotrebu zaštitnih krema sa visokim SPF faktorom nakon zarastanja, kako bi se sprečile pigmentne promene.